Articolul de astăzi va fi despre bilirubină. Este un compus chimic care provoacă icter, un simptom greu de trecut cu vederea, asociat în principal cu icterul infecțios contagios, dar care însoțește de fapt multe alte boli.

soarta

Icterul sau icterul latin nu este o boală în sine, ci un simptom care este cauzat de nivelurile ridicate de bilirubină din sângele nostru. Bilirubina este o substanță galbenă care se formează prin descompunerea hemului. Unde găsim hem în corpul nostru? Este în mare parte cauzată de descompunerea hemoglobinei, un pigment roșu din sânge care este ascuns în celulele roșii din sânge (eritrocite). Funcționează ca un fel de taxi pentru oxigenul care iese din plămâni către hemoglobină livrează prin corp până la destinația sa - către fiecare celulă a corpului nostru.

Atunci când o celulă roșie din sânge se descompune dintr-un anumit motiv (fie prin simpla atingere a unei vârste binemeritate și momentul morții ei naturale pașnice, fie prin moartea prematură din cauza bolii sau rănirii), hemoglobina este eliberată din ea.

Hemul este apoi transformat în biliverdină verde prin acțiunea enzimelor (catalizatori, acceleratori de reacții chimice) iar în acel moment la bilirubină gălbuie. Pentru a vă aminti mai bine această secvență complexă, amintiți-vă ultima vânătaie. În caz de vătămare, bobinele mici sunt rănite și eritrocitele scapă în țesutul subcutanat, eliberând hemoglobină roșie. În timp, hemoglobina este metabolizată în biliverdină și mai târziu în bilirubină. Vânătaia ta își schimbă culoarea ca un cameleon. De la roșu la verde-albastru până când în cele din urmă devine galben-maro.

Dar înapoi la bilirubină. Compusul nostru galben plutește fericit în sânge. Cu toate acestea, el nu este un înotător boem - are nevoie de o barcă pentru a călători prin sânge. Folosește proteine ​​din sânge - albumina, care poate fi transportat exact acolo unde are nevoie. Mai exact, la ficat. Nivelurile ridicate de bilirubină din sânge pot fi periculoase și, prin urmare, rolul principal al moleculei galbene este de a fi eliminat din organism cât mai repede posibil. Dar fără ajutor, nu poate face asta. Nu numai că nu este un bun înotător, dar datorită vasului său mare, albumina nu se potrivește prin filtrul din rinichi și, prin urmare, nu poate fi excretată în urină. De aceea navighează către cea mai mare fabrică din corpul nostru - ficatul.

Ficatul este expert în prelucrarea diferitelor substanțe. În fiecare secundă, o cantitate mare de sânge curge în el și în diferiți compuși chimici din acesta - fie ai corpului (cum ar fi bilirubina noastră), fie străini (de exemplu, alcoolul după un laur de succes). Aceste substanțe ar dori să iasă din corp, dar nu respectă standardele canalelor de transport. Sunt prea mari, prea nepolari (hidrofug) sau prea complicate. Din fericire, ficatul are o mulțime de metode inteligente pentru a trata astfel de venituri. Câteva reacții chimice le transformă dincolo de recunoaștere, lăsând ficatul perfect pregătit pentru ieșire.

Bilirubina se conjugă la sosirea în ficat, care este o reacție chimică specială care îi permite să pătrundă în căile biliare - principalul canal de transport care duce de la ficat la intestin. În plus, conjugarea bilirubinei îl face o substanță solubilă în apă - polară, adică un înotător bun care nu are nevoie de o barcă de albumină. Când sângele se mișcă singur, molecula este suficient de mică pentru a aluneca prin filtrul de rinichi. Aceasta deschide o altă cale în afara corpului său, el poate fi excretat în urină.

Astfel, recunoaștem două tipuri de bilirubină. Bilirubina neconjugată (numită și indirectă), care nu a trecut încă prin ficat, este distribuit de sânge pe o barcă de albumină și, prin urmare, nu trece prin fantele de filtrare din rinichi. O bilirubină conjugată (directă), care este deja tratat cu ficatul, poate pătrunde în bilă și datorită solubilității bune în apă și independenței față de albumină și prin rinichi în urină.

Moleculele de bilirubină, care intră în intestinul subțire ca parte a bilei, au destine diferite. Unii dintre ei încă așteaptă să li se permită să părăsească corpul uman - se întorc în ficat pentru a suferi modificări și ajustări. O parte întâlnește bacteriile din intestin, care le transformă într-o substanță numită urobilinogen. Urobilinogenul poate fi absorbit înapoi în sânge din intestin și ulterior este excretat de rinichi sub formă de urobilin. O anumită cantitate de urobilinogen continuă să călătorească prin intestin și este transformată în stercobilinogen prin alte reacții chimice., care este în cele din urmă excretat din corp în scaun și îi conferă culoarea maro caracteristică.

Puteți vedea singur cât de complicată este soarta bilirubinei în corpul nostru. Problema în oricare dintre etapele individuale poate fi cauzată de îngălbenirea pielii și a mucoaselor - icter. Indiferent dacă este vorba despre o descompunere excesivă a celulelor roșii din sânge, afectarea funcției hepatice sau o obstrucție a căilor biliare.