pentru

Meningita se referă la inflamația membranelor moi ale creierului și măduvei spinării, care poate fi cauzată de diverși agenți patogeni (cel mai adesea bacterii, mai rar viruși, ciuperci, paraziți). Este împărțit în purulent (are origine bacteriană) și non-purulent-aseptic (cu origine virală).

Termenul meningită este denumit inflamația membranelor moi ale creierului și măduvei spinării, care poate fi cauzată de diverși agenți patogeni (cel mai adesea bacterii, mai rar viruși, ciuperci, paraziți). Este împărțit în purulent (are origine bacteriană) și non-purulent-aseptic (cu origine virală).

Acest articol tratează meningita bacteriană.

Grupuri vulnerabile

Când vorbim despre meningita bacteriană, trebuie să ne dăm seama că este în primul rând o boală a copiilor și adolescenților. pentru că este o boală rapidă și foarte periculoasă, viața pacientului poate fi decisă de către clasă.

Următoarele grupuri de persoane sunt expuse riscului de meningită bacteriană:

  • copii mici (până la 4 - 5 ani),
  • adolescent,
  • persoanele cu un sistem imunitar slăbit,
  • persoane care au depășit alte boli, deosebit de grave,
  • oameni peste 50 de ani.

Cauze

  1. 1.Cauzele clasice ale meningitei bacteriene sunt bacteriile care intră în sânge prin nas sau gât.. Există otrăvirea sângelui și posibila răspândire a infecțiilor transmisibile din sânge de la leziune la multe organe, unde pot provoca inflamații. Acestea sunt în principal următoarele tipuri principale de bacterii:
  • Meningococ,
  • Pneumococ,
  • Haemophilus influenzae,
  • streptococ,
  • Stafilococ.
  1. 2.La copiii mici, meningita poate fi cauzată de E. coli. Sursa infecției este buricul.
  2. 3.Meningita poate fi, de asemenea, o complicație a otitei medii sau a sinusurilor. Agenții cauzali sunt de cele mai multe ori stafilococi.
  3. 4.Meningita postoperatorie - apare ca urmare a unei infecții după fracturi deschise ale craniului, nasului sau după operații pe creier și măduva spinării.

Infecția se răspândește prin infecția cu picături (tuse, rinită) și prin sărutare.

Simptome

Simptomele meningitei depind de agentul patogen. Are adesea un declin rapid și dramatic. În etapa inițială simptomele sunt greu de recunoscut, sunt similare cu gripa. Focarele de meningită pot apărea pe perioade diferite de timp (pentru aproximativ 3 zile, pentru altele câteva ore). Simptomele meningitei includ:

  • febră mare (adesea peste 40 ° C),
  • dureri musculare și articulare,
  • greață generală,
  • pierderea poftei de mâncare,
  • ameţealăy,
  • stare de rău,
  • dureri de cap severe până la insuportabile, care obligă pacientul să rămână nemișcat în pat deoarece mișcarea provoacă durere,
  • vărsături,
  • petechiae (însămânțarea petelor roșii sau vânătăi mici) - sunt cel mai tipic semn al bolii. Acestea sunt cauzate de sângerarea capilarelor (vaselor de sânge mici) în piele. Ele pot apărea brusc și se pot răspândi rapid peste membre și întregul corp.
  • fotofobie (hipersensibilitate la lumină, fotofobie) - pacientul închide sau închide ochii,
  • dezorientare, modificări ale nivelului conștiinței până la pierderea completă a acestuia (comă),
  • pot apărea convulsii,
  • gat intepenit - pacientul nu poate să-și încline capul înainte, să atingă bărbia cu bărbia pieptului, buzele genunchilor, durerea în zona gâtului atunci când se ghemui și șterge membrele inferioare.

Simptomele tipice copilăriei includ:

  • fontanela (punct moale deasupra capului bebelușului) este eliberat și este greu la atingere,
  • somnolenţă,
  • refuzul de a mânca, a bea,
  • apatie,
  • iritabilitate,
  • copiii par să aibă o „stare proastă” - gem, clipesc,
  • plânsul este diferit de obicei - plânsul are un ton ridicat,
  • pot apărea convulsii din febră sau umflarea creierului,
  • poate apărea pierderea cunoștinței.

Diagnostic

Diagnosticul se face folosind istoric medical, laborator și metode imagistice.

  1. Istorie - se concentrează asupra pre-bolii pacientului, de exemplu, meningită anterioară, infecții ale tractului respirator superior, ureche, pneumonie, leziuni ale capului cu leziuni ale creierului, contact cu persoane sau animale infectate.
  2. Puncția lombară - este o examinare crucială pentru confirmarea diagnosticului. Implică colectarea lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) din canalul spinal cu ajutorul unui ac special. Acul este introdus în regiunea lombară, unde măduva spinării nu mai interferează, astfel încât temerile de deteriorare a măduvei spinării sunt nefondate. Examinarea identifică agentul patogen.
  3. Test de sange
  4. Scanare CT - ajută la evaluarea nivelului de implicare a creierului.

Tratament

Pacientul trebuie internat și izolat de alți pacienți. Tratamentul include odihnă strictă la pat. Tratamentul este:

A) simptomatic - pentru ameliorarea simptomelor (de exemplu febră, durere, greață, vărsături).,

b) antibiotic - Tratamentul cu ATB este indicat numai pentru meningita bacteriană. ATB-urile se administrează intravenos (într-o venă) pe baza rezultatelor puncției lombare. Durează cel puțin 10-14 zile. În cazurile severe cu evoluție rapidă, ATB-urile pot fi administrate înainte de confirmarea agentului de meningită prin puncție lombară.

Prevenirea

Meningita este o boală contagioasă. Ca parte a prevenirii, trebuie evitat contactul direct cu pacientul. Persoanele care au fost în contact direct cu un pacient care a dezvoltat ulterior meningită primesc tratament profilactic pentru ATB (cu o durată de 2-3 zile). Acestea sunt în principal persoane cu care sa întâlnit persoana cu dizabilități, persoane din gospodărie, într-o unitate preșcolară sau școlară.

Vaccinarea împotriva diferitelor tipuri de bacterii care pot provoca meningita are, de asemenea, un rol preventiv.

Prognostic și complicații

Cursul infecției depinde de microorganismul cauzal. Meningita virală nu se răspândește de obicei. Diagnosticul precoce și tratamentul sunt cheia pentru depășirea cu succes a meningitei bacteriene. Diagnosticul tardiv poate duce la complicații și moarte. Complicațiile meningitei bacteriene includ:

- meningoencefalita - trecerea inflamației la creier,

- meningoencefalomielita - tranziția inflamației la măduva spinării,

- paralizia nervilor cerebrali, care poate duce la strabism, surditate, paralizie a membrelor,

- formarea abceselor cerebrale (depuneri purulente),

- tulburarea lichidului cefalorahidian,

- tulburări mentale, tulburări de comportament,