Polihidramniozele sunt condiții patologice în timpul sarcinii, atunci când lichidul amniotic din cavitatea amniotică depășește norma.

anterior

Valoarea lichidului amniotic pentru dezvoltarea normală și viața fetală este de neprețuit. Îl protejează de influențele mecanice externe, conferă embrionului libertatea de mișcare, participă la metabolism, protejează coloana vertebrală de rupere. Lichidul amniotic este în continuă mișcare și este actualizat sistematic. În momente diferite ale sarcinii, standardele lichidului amniotic sunt diferite: după 10 săptămâni. De exemplu, volumul de apă este de 30 ml, după 14 săptămâni - 100 ml, până la 37-38 săptămâni de sarcină - 1-1,5 litri. Dacă această limită este depășită până la sfârșitul perioadei, este vorba de polihidramnioză la femeile gravide.

Dar de unde știi câtă apă ai aici? Există anumite simptome a căror prezență poate spune unei femei despre tulburare. În acest caz, trebuie să contactați un ginecolog și să vă spuneți totul.

Semne de polihidramină în timpul sarcinii:

  • senzație de greutate și durere în abdomen;
  • slăbiciune, slăbiciune;
  • dificultăți de respirație (datorită stabilității ridicate a membranei);
  • ritm cardiac crescut;
  • umflarea membrelor;
  • volumul abdomenului la nivelul buricului ajunge la 100-120 cm și mai mult;
  • În timpul polihidramniozei, abdomenul poate fi intens acoperit cu tăieturi;
  • există adesea unde distincte în cavitatea abdominală (fluctuații).

Există polihidramnioze acute în care cantitatea de lichid amniotic crește rapid și rapid, ceea ce este foarte periculos. Totul se întâmplă literalmente câteva ore sau zile: dimensiunea abdomenului unei femei însărcinate crește dramatic, sentimentele dureroase în zona inghinală și inferioară a spatelui, stresul peretelui uterin și o umflare vizibilă a peretelui abdominal anterior. În polihidramniosul cronic, volumul de apă crește treptat, dar acest lucru provoacă și o serie de complicații.

Consecințele polihidramniozei pot fi foarte triste:

  • 28,4% dintre gravide au întrerupere prematură a sarcinii;
  • 36% dintre femei au vărsături;
  • pozițiile și prezentările fetale incorecte sunt diagnosticate la 6,5% dintre femei;
  • poate provoca insuficiență fetoplacentară și, în consecință, hipoxie cronică și moarte fetală;
  • posibile defecte de dezvoltare ale sistemului nervos central al fătului și ale tractului gastro-intestinal;
  • dacă cauza polihidramiozei a fost un proces infecțios, este posibil să se infecteze fătul;
  • 38,4% dintre femei prezintă sângerări (în cazul hidramniozelor acute - 41,3%, în cazurile cronice - 6,2%);
  • gestoză întârziată se observă la 5-20% dintre femeile însărcinate cu polihidramie;
  • levigarea timpurie a lichidului amniotic și nașterea prematură;
  • eventual căderea mânerului sau a tulpinii fătului sau a cordonului ombilical în timpul nașterii;
  • indicații pentru operația cezariană (datorită spațiului mărit în interiorul uterului, bebelușul își asumă adesea poziția greșită: transversală, oblică, pelviană);
  • din cauza creșterii excesive a uterului, poate exista o naștere slabă, separarea prematură a placentei. hemoragie postpartum și alte complicații.

    Cauzele polihidramniozei în timpul sarcinii

    Cauzele polihidramniozei nu sunt încă instalate cu precizie. Cu toate acestea, medicii disting femeile care sunt expuse riscului, care sunt mai predispuse să dezvolte polihidramnios decât altele. Cu toate acestea, în 30% din cazuri, medicii nu pot determina care este cauza alimentării cu apă. Polihidramniozele pot apărea (deși nu neapărat) pentru oricare dintre următoarele:

    • dacă femeia are diabet zaharat;
    • boli infecțioase;
    • boală de rinichi;
    • boli cardiovasculare;
    • Conflictul resului la mamă și copil;
    • Sarcini multiple (și adesea polihidramniozele unui făt sunt asociate cu o lipsă de hidratare a altuia);
    • fructe mari;
    • reducerea funcției de excreție fetală;
    • tulburare de ingestie (la sfârșitul sarcinii, bebelușul absoarbe aproximativ 4 litri de lichid amniotic în fiecare zi, care se reînnoiește complet la fiecare 3 ore);
    • cu malformații fetale.

    Tratamentul polihidramniozei la femeile gravide

    În primul rând, diagnosticul de polihidramnioză este rezultatul ultrasunetelor. De la detectarea patologiei, mama care o are pe mamă trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă. Dacă nu există tulburări circulatorii și respiratorii severe (polihidramnioză ușoară până la moderată), medicii tind să mențină sarcina până la întreruperea fiziologică a acesteia. În caz contrar, este necesară livrarea timpurie, deoarece situația poate reprezenta o amenințare pentru viața femeilor.

    Dacă sarcina este menținută, aceasta provoacă polihidramnioză, deoarece amenință dezvoltarea foametei cronice a oxigenului fetal. În funcție de cauza bolii, se va administra un tratament adecvat.

    Tratamentul polihidramniozei include tratamentul antibiotic al etiologiei virale, terapia imunomodulatoare, numirea diureticelor și vitaminelor, amniocenteza abdominală. De obicei, se prescriu hipotiazide, vitamine B, în unele cazuri - antibiotice cu spectru larg (cu excepția tetraciclinei), biyohinol. Când munca slabă este prescrisă un tratament adecvat.