Video despre sănătate și medicină: evitați curenții de aer sub uși cu un sigiliu simplu și ieftin (februarie 2021)

preveniți

Ce se întâmplă când inima ta, care are în medie 110.000 până la 120.000 de ori pe zi, are un prolaps al valvei mitrale?

Dacă vi s-a spus că aveți această defecțiune comună a valvei, vă puteți întreba, de asemenea, „Care este riscul necesității unei intervenții chirurgicale la inimă și a unei posibile înlocuiri a valvei?

Un studiu clinic publicat în martie 2016 în revista Circulation ajută la răspunsul la această întrebare și la alte întrebări, inclusiv cine poate avea mai multe șanse să aibă un caz grav.

Este posibil să cunoașteți pe cineva cu prolapsul valvei mitrale; apare la aproximativ două până la trei procente din populația SUA. Condițiile cardiovasculare care vă prezintă un risc mai mare includ ritmuri cardiace anormale, cum ar fi și regurgitarea valvelor.

Cu toate acestea, înainte de a intra în detaliile studiului, voi explica mai multe despre valvele cardiace și prolapsul valvei mitrale.

Cum funcționează valvele inimii tale

În primul rând, să ne uităm la supapele cardiace. Inima ta are patru camere: cele două superioare se numesc atrii și cele două inferioare se numesc ventriculi. Ventriculii sunt denumiți lângă partea corpului pe care se află pe atriul și ventriculul stâng și atriul și ventriculul drept.

Între aceste atrii și ventriculi sunt două valve cardiace numite valve atrioventriculare (AV). Supapa AV dreaptă se numește supapă tricuspidă, deoarece are trei pliante care se conectează și se închid. Supapa AV stângă se numește supapă mitrală și are doar două pliante.

Sângele părăsește ventriculul drept pentru a ajunge la plămâni, unde este umplut cu oxigen, printr-o altă valvă numită valvă pulmonară. Sângele vă părăsește apoi ventriculul stâng prin valva aortică pentru a vă hrăni corpul cu sânge oxigenat.

Deoarece tensiunea arterială în plămâni este scăzută, partea dreaptă a inimii este partea cu presiune scăzută. Presiunea sanguină pe partea stângă este mai mare, ceea ce înseamnă că supapele de pe această parte a inimii sunt aproape de o forță mai mare. Tensiunea arterială din partea stângă este măsurată ca tensiune arterială.

După cum sa menționat mai sus, inima ta pompează de peste 100.000 de ori pe zi. Dacă aceasta nu este o pompare normală și una dintre supapele dvs. se îngustează sau se scurge, medicul va face adesea. Momentul, intensitatea și locația zgomotului vor ajuta să arate ce supapă este conectată și dacă aceasta se scurge sau se îngustează.

Cum se poate prăbuși valva mitrală

Valva mitrală este cea care se închide când ventriculul stâng puternic începe să se micșoreze și să împingă sângele pe tot corpul. O afecțiune obișnuită numită supapă mixomatoasă se poate dezvolta atunci când supapa nu se închide corect, deoarece pliantele au țesut suplimentar. Când valva mitrală mixomatoasă se închide și contracția ventriculară, o forță asupra valvei face ca aceasta să cadă (balon afară) în atriul stâng.

O analogie este o parașută care se deschide și se balonează, sau prolapsează, în sferă. Cu valva mitrală, cu cât este mai mult țesut, cu atât va cădea mai mult în atriul stâng. Uneori există o scurgere de sânge în atriul stâng, o afecțiune numită insuficiență mitrală.

Simptomele progresiei prolapsului valvei mitrale

Deși prolapsul valvei nu provoacă de obicei simptome, ele se pot dezvolta atunci când valva începe să treacă sau să se repete. Inima poate tolera supapele care scurg mai mult decât poate supapele înguste sau stenotice (prea strânse). Deci simptomele regurgitației se dezvoltă adesea treptat.

Simptomele prolapsului valvei mitrale cu regurgitare pot include:

  • Senzație de anxietate
  • bătăi de inimă
  • Respirație scurtă
  • Dureri în piept

Complicații după trecerea valvei mitrale

În opinia mea, dacă regurgitarea valvei dvs. este dificilă, luați în considerare operația mai devreme și selectați un centru care efectuează multe dintre aceste operații în fiecare an. De asemenea, selectați un chirurg care are o vastă experiență în repararea și înlocuirea supapelor. O supapă reparată este o alegere mai bună decât oricare dintre cele mai noi tehnologii de supape artificiale - dacă supapa de inimă o permite.

Care sunt riscurile problemelor cu o supapă cardiacă grea?

Înapoi la Studiul circulator: Cercetătorii au evaluat 261 de persoane cu prolaps de valvă mitrală care au participat la studiul cardiac Framingham și care au suferit, de asemenea, studii ultrasunete frecvente pe o perioadă de urmărire de până la 16 ani.

În această perioadă, prolapsul valvei mitrale a afectat regurgitația la 34% dintre participanți. În 17%, regurgitația a devenit ușoară până la severă. Opt persoane (11%) au suferit o intervenție chirurgicală a valvei mitrale. În ceea ce privește ritmurile cardiace anormale, 12% au dezvoltat fibrilație atrială.

Cercetătorii au căutat apoi factorii de risc care au prezis progresia disfuncției valvei cardiace și a regurgitației. Iată ce au găsit:

  • O chestiune de istorie a familiei. Având un părinte care a avut un prolaps al valvei mitrale, copiii au de două ori mai multe șanse să aibă un prolaps al valvei mitrale.
  • Principalii factori de risc pentru progresia bolii includ obezitatea și tensiunea arterială sistolică și diastolică ridicată.
  • Persoanele care au dezvoltat prolaps progresiv și îngroșarea valvei au avut cea mai mare rată de progres până la o insuficiență mai severă.

Acest studiu ne învață câteva lucruri importante despre prolapsul valvei mitrale: are loc în familii și membrii familiei care au prolapsul valvei mitrale - în special cei care au nevoie de intervenții chirurgicale cardiace ar trebui să fie examinați de către medicii lor. Disfuncția progresivă a valvei la persoanele cu prolaps de valvă mitrală este mai frecventă decât s-a recunoscut anterior. Din acest motiv, ar trebui luată în considerare examinarea ecografică de rutină a valvei.

Dacă aveți prolaps de valvă mitrală și doriți să reduceți probabilitatea de insuficiență a valvei mitrale, luați următoarele măsuri de precauție acum:

  • Păstrați-vă greutatea într-un interval sănătos
  • Faceți suficient exercițiu
  • Mâncați o dietă sănătoasă
  • Scadeți tensiunea arterială

În plus, consultați-vă medicul pentru a începe tratamentul devreme pentru a reduce presiunea asupra valvei cardiace.

Urmați Dr. Buchet @TJaredBunch pe Twitter. De asemenea, este un invitat frecvent la Dr. Podcastul John Day Show, disponibil pe iTunes.